Среди органов пищеварения важное место занимает желчный пузырь. Именно он является своеобразным резервуаром желчи, которая играет важную роль в процессе переваривания пищи. Вместе с тем, желчный пузырь подвержен различным заболеваниям, которые способны вызвать сильный болевой синдром. В тех случаях, когда медикаментозное лечение признается неэффективным, необходимо оперативное вмешательство по удалению желчного пузыря.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Существует несколько показаний к осуществлению оперативного вмешательства:
желчнокаменная болезнь;
воспаление желчного пузыря (холецистит);
наличие полипов в желчном пузыре (полипоз);
холестероз;
наличие функциональных расстройств.
В большинстве случаев именно желчнокаменная болезнь приводит к необходимости осуществления холецистэктомии. Непосредственной причиной оперативного вмешательства являются сильные болевые ощущения (желчная колика) у пациентов. Даже тогда, когда острые симптомы отсутствуют, пациентов беспокоит тяжесть в подреберье, а также диспепсия.
Холецистит также служит поводом для проведения операции. Иное дело, что в случае хронической формы ее можно проводить в плановом порядке, а вот при острой фазе без срочной холецистэктомии не обойтись.
При полипозе операцию назначают, если полипы достигают определенной величины (порядка 10 мм и больше) и у них образовывается тонкая ножка. В сочетании с желчнокаменной болезнью полипы очень опасны. В определенных случаях есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль.
Как и полипоз, холестероз опасен в сочетании с желчнокаменной болезнью. Он бессимптомен, что весьма неприятно. В случае образования кальциноза (отложения солей кальция) операцию проводят обязательно.
И, наконец, функциональные расстройства, которые могут лечиться и консервативно, но при определенных условиях назначается операция.
ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Операция холецистэктомии может проводиться несколькими способами: в виде открытой операции, минидоступом и лапароскопическим путем. Здесь речь пойдет именно об этом методе.
Итак, лапароскопическая холецистэктомия считается наиболее оптимальной при оперативном лечении желчнокаменной болезни, а также хронических холециститов. Ее весомым преимуществом являются небольшие сроки восстановления, практическое отсутствие болевых ощущений, незначительная операционная травма. Фактически через 2-3 дня пациент может быть выписан из стационара.
Лапароскопическая операция состоит из нескольких этапов:
прокол брюшной стенки и введение инструментов;
заполнение углекислотой для обзора;
отсечение артерии и протока желчного пузыря;
удаление пузыря, выемка инструментов.
Длительность операции в большинстве случаев – до 1 часа, в определенных ситуациях она может длиться и дольше. Иногда специалист может использовать дренаж подпеченочного пространства.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
В послеоперационный период пациенту прописан постельный режим. При этом в первый день следует воздерживаться от еды и питья. На следующий день удаляется дренаж (если он ставился), пациент может вставать с постели. Важное значение в этот период имеет диета, приоритет отдается кашам, кисломолочным продуктам, супам (это так называемая диета №5 – печеночная).
Обращайтесь в медицинский центр «Оксфорд Медикал». Телефоны: (0432) 605 005 и (068) 271 21 21